ISTITUTO NAZIONALE DI ALTA MATEMATICA "F. SEVERI" GRUPPO NAZIONALE PER LE STRUTTURE ALGEBRICHE E GEOMETRICHE E LORO APPLICAZIONI Polo Scientifico - CNR - Edificio F - Via Madonna del Piano, 2 - 50019 Sesto Fiorentino - Firenze Scheda informativa per Domanda di finanziamento di Convegno o Scuola Dopo aver compilato la scheda, si prega inviarla COME ALLEGATO E-MAIL ALL'INDIRIZZO: convegni-gnsaga@altamatematica.it Proponente: Nome e Cognome: E-mail: Telefono: indirizzo: Titolo: Descrizione scientifica: (max 10 righe) Comitato organizzatore: Numero partecipanti previsti: Speaker previsti: Preventivo dettagliato spese (in particolare evidenziando: le spese per organizzazione, i rimborsi di spese di viaggio per speakers e/o partecipanti stranieri, i rimborsi di spese di soggiorno per speakers e/o partecipanti stranieri, i rimborsi di spese di viaggio per speakers e/o partecipanti italiani, i rimborsi di spese di soggiorno per speakers e/o partecipanti italiani): Richiesta finanziaria al GNSAGA: Altre entrate previste (cofinanziamenti) evidenziando quali altri finanziamenti sono stati richiesti per il convegno e eventualmente quali sono gia` disponibili: Specificare eventuali finanziamenti per convegni ottenuti dal GNSAGA dagli organizzatori nei tre anni precedenti: